Родовые травмы новорожденного

Родовые травмы новорожденного

11th Октябрь 2010     Автор: admin

Причины родовых травм

Спокойное течение беременности и благополучные роды – вот что является настоящим счастьем для мамы и ее малыша. Однако не всегда такая радость бывает полной, особенно в случаях возникновения родовой травмы. Существует ошибочное мнение, что это травма мамы, возникшая во время прохождения плода по родовым путям. На самом же деле родовая травма – это местное повреждение органов и тканей ребенка при родах или непосредственно после них.

родовая травма новорожденного

Причины таких травм бывают различные. Со стороны матери это несоответствие между силами, изгоняющими плод (потуживание, схватки) и эластичностью тканей малыша, индивидуальные анатомические особенности строения малого таза (узкие родовые пути), недоношенность ребенка, длительные или патологические роды. Со стороны малыша: несоответствие диаметра головы родовым путям, крупные размеры плода, его аномальное положение, акушерский поворот. К родовой травме могут привести и манипуляции со стороны медицинского персонала, которые иногда не обоснованы, излишни.

Относительными причинами такой патологии могут быть токсикозы беременных, судороги, эмоциональные или травматические стрессы во время беременности, перенесенные сердечно-сосудистые и инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ у мамы, гипоксия, многоплодие. Все это определяет главный фактор родовой травмы – воздействие механических сил непосредственно на плод, что проявляется разрывами, переломами, вывихами, размозжением ткани или расстройством кровообращения в месте приложения силы.

Виды родовых травм

Различают следующие виды родовых травм:
1. Травмы черепа.
2. Травмы позвоночника.
3. Травмы и повреждения нервов.
4. Травмы костей скелета.
5. Травмы внутренних органов.

Наиболее частой родовой травмой черепа является родовая опухоль, развивающаяся на предлежащей части плода. Проявляется она отеком, полнокровием или кровоизлияниями. При отсутствии осложнений и других патологий, родовая опухоль не представляет собой какой-то угрозы и рассасывается через несколько дней после рождения. К этой группе травм относится также кефалогематома – разрыв кровеносного сосуда с последующим кровоизлиянием под надкостницу черепа. Проявляется ограниченной припухлостью, сходит медленно, часто на этом месте остается небольшое плотное образование – оссификат. С течением времени оно может исчезнуть, а может и остаться, не принося ребенку никаких неудобств. Разрывы твердой мозговой оболочки, большой вены мозга с внутримозговыми кровоизлияниями, переломы костей черепа (при наложении акушерских щипцов) также относятся к родовой травме черепа, но они бывают очень редко. Их не заметить невозможно: постоянный плач малыша, нарушение его движений, ассиметрия головы, бледность всегда должны настораживать маму, медицинский персонал, которые обязаны в данном случае принимать соответствующие меры. Такие патологии могут привести к анемии, желтухе у ребенка. В старшем возрасте возможны частые головные боли, головокружения.

Родовая травма позвоночника включает его переломы, растяжения и разрывы связок, межпозвоночных дисков, вывихи позвонков. Все это довольно легко корректируется с помощью современных способов лечения, учитывая прекрасную способность костей новорожденного к срастанию. В будущей жизни малыша это может проявиться сколиозом, сутулостью, деформацией грудной клетки. Более тяжелая родовая травма позвоночника – разрыв спинного мозга, его оболочек, заполнения околомозгового пространства кровью. В таком случае ребенку тяжело дышать, он задыхается, слабо или совсем не двигает ручками, ножками. Лечить такие патологии очень трудно, а порой и невозможно (при разрыве спинного мозга).

При родовых травмах и повреждениях нервов развиваются параличи, например паралич Эрба-Дюшена, когда травмируется нерв руки. Благодаря современной нейрохирургии, работу рук можно восстановить до нормального уровня без особых последствий. Если же не провести своевременную операцию, возможна атрофия мышц и выключение их функции.

Самой частой родовой травмой скелета является перелом ключицы. Однако опасаться за здоровье малыша в таком случае не стоит, перелом зарастет в течение недели и не даст о себе знать на протяжении всей жизни, но только при условии правильного сопоставления косточек.

Родовые травмы внутренних органов, наоборот, являются серьезной проблемой и требуют немедленного вмешательства специалистов-хирургов. Разрывы печени, селезенки и других органов могут осложниться не только нарушением своей функции, но и открытием внутреннего кровотечения, что чрезвычайно опасно для жизни ребенка. Неотложное лечение травмы позволяет малышу в дальнейшем жить нормальной жизнью и не подозревать о проблеме, возникшей при его родах, если об этом не расскажет ему мама.
Родовая травма или ее последствия не всегда замечаются сразу после рождения. Иногда проходят месяцы и годы. Но, ни в коем случае не нужно тянуть с лечением, независимо от того, когда данная патология обнаружилась. Своевременная коррекция таких дефектов предупреждает их прогрессирование, а самое главное – исключает осложнения, которые могут быть еще хуже самих родовых травм.

Рубрика: Здоровье ребенка

Другие записи о развитии ребенка:

обсуждение


оставить комментарий или два